JU：经会阴标准网格法与自由手方法对静脉注射结果比较

活体经常用来对癌完成诊断，可通过直肠或会阴入路完成。通常是经直肠/会阴的活体结果作为PCa诊断的新的标准核查，随着技妖术的发展新的标准网格法（GB）和自由手（FH）新的方法在临床上应用的越来越多，但是哪种新的方法不够好，依然长期存在争议。

据悉《The Journal of Urology》发表了一项研究结果表明，两种新的方法对格里森2级以上的患者的癌检出赴援相当，但是FH的依赖性不够较少。

塑料和新的方法

2014 - 2018年改用GB法，2018-2020年改用FH技妖术，得出的相对字段分别为174人和304人。

两三组中都TPB最罕见的指征是既往活体同义、临床持续怀疑PCa或低级别PCa并在积极监测下。排除了原发性活体、放疗住院评估和新的辅助病患试验患者。所有活体均由一位泌尿科医生完成。

GB新的方法

全麻下取低位截石位。推荐每半个无需包括4个横穿后外周七区，4个横穿中都间七区（此前角外侧覆盖和末端进入过渡七区），4个横穿此上面七区，因此整个将近24个静脉注射点。（见图表）

FH法

首先，注射25毫升1%的利多卡因（根据无需根据重量减缓剂量）;用一根25g的针注射黏膜，然后用一根稍长脊柱针注射腹膜七区域、肌横隔膜和顶端周围的初始间隔。然后将试剂盒针头断开一侧（通常是导轨的最低水平），用新的标准的18g活体完成活体。（见图表）

结果

FH和GB技妖术表明对格里森分级制度三组2级以上的检出赴援赴援相当。

FH三组检出赴援特别是在较低对照三组（p=0.011），但高达活体样本数特别是在低于对照三组（p

GB三组尿潴留赴援（10%）特别是在较低FH三组。

就格里森分级制度为2级以上部位，在此中都段（GB,检出赴援31%）和此前末端段（FH检出赴援 22%）受累赴援较低其他部位。

对于多参数放射成像，格里森分级制度为2级以上部位，在此前末端的检出赴援（23%）几乎是其他部位（38%-55%）的一半。

结论

与GB经会阴静脉注射活体妖术来得，FH经会阴静脉注射活体妖术表明检出赴援相当，且无并发症效用，尿潴留效用特别是在降低，无需减缓。既往活体同义和/或接受有意监测的患者可能不够从FH获益。

的有

Urkmez A, Demirel C, Altok M, Bathala TK, Shapiro DD, Dis JW. Freehand versus Grid-Based Transperineal Prostate Biopsy: A Comparison of Anatomical Region Yield and Complications. J Urol. 2021 Oct;206(4):894-902. doi: 10.1097/JU.0000000000001902. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34100650.